“望、闻、问、切”，是古代医生看病诊疗的基本手段。随着科学进步，先进的检查仪器不断面世，医生看病越来越依赖各种仪器，但是察“颜”观“色”、询问病情、与病人进行交流仍应是医生诊疗的重要步骤。毕竟病在患者身上，哪里痛、如何不舒服，只有患者最清楚，感受最深切。何况生病的人本身就需要帮助，希望说出自身的烦恼和痛苦，渴望得到专业的建议与安慰。在这样的场合下，医生的“倾听”其实已不仅是了解和掌握病情，更为重要的是，医生的“倾听”和充分的医患交流一定程度上能够给予患者信心、期望，甚至起到某种“心理疗效”。如果医生匆匆打断患者，直接开方，不仅难以准确掌握病情、对症下药，也容易导致病人对医生的信任大打折扣——连病情都不了解就开出处方，怎么可能治好病？ 

医患之间充分交流，非常重要。我们不妨看看著名医学家、资深院士裘法祖教授身上曾发生的一件“小事”。一位肚子不适的老妇人前来就诊，裘老仔细询问了病史，再让她躺下，仔细按摸检查其腹部。检查后病人紧紧握住裘法祖的手，久久不放，说：“你真是一个好医生。我去了六七家医院，从来没有一个医生按摸过我的肚子。你是第一个为我做检查的医生。”病人因为医生按摸一下肚子，就感动不已，实在让人感慨万千。这一故事与“问诊19秒”的对比反映出当前医患交流不足、部分人员不够敬业等问题，也对如何改善医患关系提供了某些启示。 

不可否认，“问诊19秒”现象的出现与部分医务人员自身素质不高，缺乏爱心和医德不无关系，但一味归咎于医生亦未必公允。毕竟医生也有自身的苦恼和无奈，医院人满为患，医生一上班连抬头的机会都没有，恐怕也不完全是推脱和矫情之辞。医生只肯“问诊19秒”就开处方，或许也因为其收入与开出的处方相关联。因此这里面既有大的医疗环境问题，也有医院管理的机制性问题，现有医疗体制的不完善也难辞其咎。 

当前，医风医德成为社会关注的热点，其中交流沟通不够导致医患间信任缺乏是重要原因。因此，在今后的医疗体制改革中，重建医患之间的相互信任是重要工作。这需要多方共同努力，通过制度创新、管理创新，提高医疗质量、降低医疗费用、改善就医环境，而医务人员则需保持“医者仁心”，对病人多一份责任、慈爱与关怀，不再“争分夺秒”，用倾听和交流迈出构建和谐医患关系的重要一步。（光明日报 户华为）

来源：新华网

  【责任编辑： 贾亮】