临汾新闻网讯 “做完手术后身体没有任何不舒服，医生说可以自己走回去，我就照做了。”近日，肝癌患者苏大强(化名)回忆起在临汾市人民医院接受手术治疗时的经历依然感觉不可思议：“这是我第6次因为肝癌来做手术，让人想都不敢想的是，手术不仅圆满完成，自己还能走着出来，胳膊肘上只留下一个头发丝大小般的创口，完全看不出来是做过手术的样子。”

　　这到底是一台什么手术?原来，苏大强接受的是“无鞘微导管肝动脉灌注化疗栓塞术”，这台手术也是临汾市人民医院介入治疗科主任董剑群带领团队开展的全省首例无鞘微导管技术。

　　65岁的苏大强是临汾人，有着20年的乙肝病史。2年前，他在北京工作期间突然出现右上腹及背部疼痛等症状，经检查发现肝右叶上长了一个约十厘米大的肿瘤。女儿为了方便照顾苏大强，特意将他从北京接回临汾，在市人民医院进行治疗。5个月的时间里，董剑群带领团队为其5次成功实施介入手术治疗，较好地控制了肿瘤。手术后，苏大强返回北京继续工作。

　　今年11月初，苏大强回临汾探亲之余，例行来到市人民医院进行复查，结果发现体内的肝癌细胞又“卷土重来”，肝右叶上长了一个3厘米大的肿瘤，而且旁边又有新的病灶出现。

　　复查结果出来后，董剑群焦急地给苏大强说：“你先别回北京了，情况有些不妙，必须尽快完善检查，再次进行介入手术治疗。”苏大强听到后却非常抗拒：“手术太疼了，而且手术后身体非常难受，有没有其他更好的办法。”

　　传统的介入手术需要先置入一个直径2.1毫米的“血管鞘”，作为导管进出血管的“门户”，穿刺创口相对较大，患者术后得卧床制动12到24小时，吃喝拉撒都要在床上解决。不仅如此，由于血管穿刺入口面积较大，还容易引起血管损伤以及术后入路血管闭塞、血栓等并发症，导致肢体肿胀疼痛、胸闷气促、头晕头痛等，走向康复的过程中患者会非常痛苦。

　　面对苏大强的询问，董剑群坦言：“现在国内有一种先进的‘无鞘微导管技术’，它的穿刺口径和导管更细，既能保证疗效，还能让身体在治疗过程中更舒适。为了顺利开展这一前沿技术，我们已经筹备了很久，有能力也有信心做好这台手术。”在参加国内学术交流会议时，董剑群接触到了无鞘微导管技术，这项新技术彻底摆脱了传统血管鞘的“束缚”，只需医生以“穿针引线”般的精准操作，将直径仅0.5-0.86毫米的微导管借助导丝送入患者血管，最终精准抵达病灶位置。它能有效减少对血管的刺激，降低血栓风险，让患者术后摆脱卧床束缚。

　　听完介绍后，苏大强非常坚定地做了抉择：“董主任，之前的几次手术您做得都很好，这次我也选择相信您，您放开手脚做，后果我来承担。”

　　患者的信任让董剑群倍受感动，也愈发觉得自己肩上的担子沉甸甸的，他下定决心一定全力以赴要把这台手术做好。然而，无鞘微导管技术在国内只有少数医院能够开展，对操作医生要求极高，尤其是需要医生在没有支撑的状态下，通过导丝将纤细的微导管精准送入目标血管，操作难度极高，特别考验操作精度、手眼协调及对血管解剖的深度理解。

　　为了不辜负患者的信任，在和国内专家请教、查阅大量相关文献和反复观看手术视频的基础上，董剑群带领团队细致评估苏大强的年龄、病情、身体状况、既往病史等因素，提前进行了手术模拟演练，进一步完善了手术方案和操作流程，制定了详细的应急预案，确保手术安全顺利推进。

　　11月6日上午9时30分，这台万众瞩目的无鞘微导管肝动脉灌注化疗栓塞手术如期开始。介入手术室内，董剑群披上30斤重的“铅衣”走上手术台，在团队的密切配合下，精准选取患者肘部肱动脉为穿刺点，对穿刺点进行局部浸润麻醉，以微穿刺针穿刺后置入微导丝。在X光屏上，导丝像一条温柔而坚定的细线，沿着血管的自然走向，穿过层层分支，最终稳稳停在肿瘤的供血动脉里。在完成造影后，经微导管灌注药物持续化疗。11时25分，全省首例无鞘微导管肝动脉灌注化疗手术顺利完成，标志着该院在微创介入诊疗领域正式迈入“微创中的微创”新阶段。

　　在人们的传统印象中，一台手术完成后，患者总是躺在医用推车上被推出手术室，家属们瞬间着急地围上来询问手术结果。而在介入手术室门口，等在外面的女儿看到父亲神色如常地走出来，不禁喜出望外。苏大强笑呵呵地说：“手术很成功，医生说不用卧床休养，可以自己活动、吃饭、散步，住院观察两天没有问题就能出院了。”女儿声音因激动而有些哽咽：“爸，真是太好了!之前我们还担心得不行，看到你生龙活虎地走出来，悬着的心终于放下了，这技术简直神了!”周围群众看到这一幕也都大吃一惊，忍不住凑了过来，经过打听确认苏大强是刚做完手术自己走出来后，对介入治疗科的技术也是赞不绝口。

　　11月8日，在确认没有并发症、身体状况良好的情况下，苏大强在女儿的陪伴下出院，重新奔赴北京继续工作。

　　这台手术的成功，为众多肝癌患者带来了更安全、更舒适的治疗新选择，81岁高龄的刘飞(化名)也是新技术的受益者。

　　一年多前，刘飞查出患有癌症，先后接受了直肠恶性肿瘤切除术、肝动脉化疗栓塞术等。前阵子复查时，他的肝左叶被查出有恶性肿瘤，又面临着再次手术。刘大爷却任性地说：“我都这把年纪了，也没几天好活了，实在不愿意再去遭那罪了，听天由命吧。”

　　全省首例无鞘微导管肝动脉灌注化疗手术成功实施的消息传来后，让刘大爷及家人看到了希望，这不正是他理想中的既有疗效、又有舒适度的治疗方法么。于是，刘大爷慕名前来治疗。

　　“无鞘微导管技术对高龄、血管条件差及合并多种疾病的患者有益，在有效提升就医体验与手术安全性的同时，还能降低治疗和住院费用。”董剑群介绍，该技术优势显著：一是护血管，无需导管鞘，大大减少了对血管壁的刺激与损伤，有效避免入路血管闭塞;二是防血栓，微导管材质柔软，与血液接触面积小，大大降低血栓形成几率;三是定位准，微导管可精准固定在病灶供血动脉内，让化疗药和栓塞剂“精准打击”肿瘤;四是体验佳，患者术后“走着回病房”成为常态，治疗期间的生活质量显著提升。

　　详细了解该技术后，刘大爷对治疗充满了信心，很快董剑群团队为其成功实施了无鞘微导管肝动脉灌注化疗栓塞手术，术后第二天便康复出院。出院后刘大爷逢人便夸：“真是没想到，现在治肝癌能这么轻松，身体一点不难受，还不耽搁正常生活，董主任的技术水平就是高!”

　　患者的由衷肯定，正是对董剑群团队执着钻研国内前沿技术的最好褒奖。目前，他们利用无鞘微导管技术为5名肝癌患者成功进行了治疗，术后疗效明显，均没有出现并发症，患者及家属非常满意。

　　“以前总觉得治病就得受罪，疼痛和不便似乎是患者必然付出的代价。如今有了无鞘微导管技术，在确保治疗效果的同时，还可以给患者带来舒适的就医体验。”董剑群表示，“我们追逐医疗领域前沿技术的脚步不会停顿，下一步团队计划将无鞘微导管技术逐步拓展到其他实体肿瘤灌注化疗及栓塞、出血性疾病治疗等领域，为更多癌症患者提供更精准、安全、舒适的治疗方案，让他们在治疗过程中少一点痛苦、多一分希望。”

　　记者 王德政