临汾新闻网讯（通讯员张锋）今年以来，乡宁县针对医疗资源分布不均、中医药特色不明显、优质医疗资源稀缺等薄弱环节，对医改工作进行再发动、再部署，加大投入力度，强化措施落实，进一步推进医药卫生体制改革，全面开创全县卫生事业新局面。
    近年来，乡宁县按照“保基本、强基层、建机制”的要求，以人人享有基本医疗卫生服务为目标，扎实稳步推进医药卫生体制综合改革，新型农村合作医疗、国家基本药物采购、基本公共卫生服务和公立医院改革等多项工作成效显著。为使更多的百姓切实感受医改带来的实惠，今年以来，该县重点抓好5项工作，进一步推进医药卫生体制改革进程。
    一是基本医疗保障制度不断完善。城乡居民基本医保参保人数达225249人，其中城镇职工能保23596人，参保率100%；城镇居民参保12260人，参保率95%；新农合参保182523人，参保率98.46%，以村为单位实现了全覆盖。城镇居民最高支付限额46万元，新农合最高支付限额15万元。城镇居民医保和新农合政策范围内住院费用支付比例达75%以上。
    二是国家基本药物制度稳步推进。全县10个乡镇卫生院、6个分院及182个村卫生室全部配备使用基本药物，并严格按照基本药物采购机制，在省基本药物网采购结算平台上采购和付款。自2010年3月实施至今，销售额达7767.54万元，让利患者1751.99万元。特别是全省统一招标配送后，基本药物平均价格下降30%以上。
    三是基层医疗卫生服务体系建设进一步加强。乡镇卫生院人员工资由60%提升到100%，基本药物零差率销售形成的缺口县财政按30%予以补偿。乡镇卫生院历年来形成的债务808万元，省、市两级财政化解357万元，县财政配套451万元，已全部到位。从县直医疗卫生单位抽调专业人员组建支援队伍，分别与10所乡镇卫生院开展诊疗、宣传、培训等结队帮扶活动；利用县卫校培训基地，分期分批对乡镇卫生院管理人员及182名乡村医生进行卫生知识培训。每年投资40万元，完成8个村卫生室的标准化和集体化建设；投资295万元，修建了光华、关王庙两所中心卫生院的污水处理系统；投资900万元，新建了双鹤、西交口两所卫生院业务用房；启动了投资3.5亿元的新医院建设工程。
    四是基本公共卫生服务均等化水平进一步提高。
    投资137万元建立了区域卫生信息平台，大力开展基本公共卫生服务，积极推进基本公共卫生服务逐步均等化，累计建立居民健康电子档案228331份，建档率达95.1%；对13043名高血压患者、1338名糖尿病患者、694名重性精神病患者以及15671名65岁以上老年人进行了免费健康管理。农村孕产妇叶酸免费发放、住院分娩补助、出生缺陷防治等项目全面实施，对16758名农村适龄妇女进行了两癌筛查。疾病预防和妇幼保健“五苗”接种率均达99.7%以上，孕产妇和儿童两个系统管理率达85%以上。
    五是公立医院改革试点成效显著。破除了“以药补医”旧机制，实行了财政补偿新机制。县级公立医院全部药品实行零差率销售，并优先使用基本药物，保证基本药物使用率不低于40%。县财政按照西药销售额的15%、中药销售额的30%予以补偿。自2012年8月实施至今，县级公立医院共销售使用药物金额达3715.6万元，让利患者559.7万元。县级公立医院人员工资由60%提高到80%，实行了单病种付费和临床路径管理，单病种付费的病种达20种，临床路径管理的病种达50种。按照医院等级标准，对医疗服务价格进行了合理调整，床位费上调35%，诊查费、治疗费、护理费、手术费上调13%，医用设备检查费、检验费下调10%。科学定编定员，全员竞聘上岗，制定了绩效考核办法，多劳多得，优质优酬。建立了以电子病历和医院管理为重点的收费、检验、影像、体检、财务系统，并与太原、北京等地建立了疑难病例远程会诊协作关系。