临汾新闻网讯 69岁的刘芳(化名)是我市一名退休职工，本来到了该安享晚年生活的时候，可是却被“蚯蚓腿”折磨得苦不堪言。原来，十几年前她就患上右下肢静脉曲张，随着时间推移病情日益加重，尤其是近几年来右侧小腿出现了一些弯弯曲曲的“青筋”，表层血管像蚯蚓一样，明显凸出皮肤，曲张呈团状或结节状，看上去十分恐怖。同时，足踝及胫前皮肤变成褐色，局部皮肤瘙痒，站久后有肿胀酸麻感，严重影响了日常生活。

　　本来静脉曲张不是什么大病，只要手术治疗就能恢复，可刘芳害怕手术，而且听说手术是椎管内麻醉，术后得住院卧床一段时间，于是便一直拖着，任谁劝说都不去治疗。

　　“我们医院刚刚引进了静脉曲张射频消融治疗仪，可以通过大隐静脉射频消融术治疗静脉曲张。这项新技术仅需局部麻醉，创口只有2毫米，手术完就能自己走回病房。”11月初，临汾市人民医院血管外科主任郭三喜迫不及待地将这一好消息告诉了刘芳，并邀请她第一个来体验这项新技术。

　　下肢静脉曲张随着病情加重，几乎不可逆转，手术是唯一的根治手段。传统的大隐静脉抽剥术切口长、创伤大、住院时间长，患者在治疗过程中要承受不小的痛苦。而大隐静脉射频消融术利用超声引导将射频导管插入曲张静脉中，通过射频波制成的热能，施加到静脉内壁将静脉主干闭合。之后通过硬化剂注射使远端曲张的静脉及交通支静脉管腔闭合。相比较而言，新技术具有手术时间短、切口小无需外科缝合、复发率低、术后并发症少以及术后即可进行活动等优势，大大提高了患者的治疗舒适度，使其不再惧怕手术带来的痛苦，更无需在术后面对难看的手术疤痕。

　　在详细了解了这项新技术后，刘芳信心大增，于11月3日住进了市人民医院血管外科病房。经检查评估，她的右下肢静脉曲张程度达C4级，符合手术条件。

　　为保障新技术顺利实施，郭三喜深入研读大隐静脉射频消融术的相关文献，反复观看同类手术视频。在此基础上，联合多学科团队反复论证手术路径，借助3D建模、模拟手术系统推演关键操作，并针对手术可能出现的突发风险，制定应急处置预案，明确各环节应对流程。同时，还邀请了国内著名专家指导。

　　11月5日8时35分，郭三喜带领团队走上手术台，为刘芳实施右下肢大隐静脉射频消融术。郭三喜在她右腿膝关节内侧标记出仅2毫米的穿刺点，然后进行局麻药液的精准浸润，用静脉穿刺针穿刺大隐静脉，在超声引导下将射频消融导管头端送至病变静脉。然后，在静脉周围注入肿胀液，启动射频消融治疗仪器，采用“缓慢退管、分段消融”模式闭合曲张静脉。整个手术过程中，刘芳可以清醒地交流感受：“白紧张了一晚上，手术没有想象中的疼痛。”

　　9时30分，这台全市首例大隐静脉射频消融术顺利完成。郭三喜对刘芳说：“手术很成功，你坐起来看看感觉怎么样?”刘芳闻言自己坐了起来，发现右腿上的迂曲血管基本不见了，于是又下地走了几步，惊喜地说：“感觉身体很好，右腿酸、麻、胀的感觉消失了。”确认刘芳身体无碍后，郭三喜给她交代了术后注意事项，让她在医护人员陪同下自己走回病房。

　　手术室外，儿女们正在焦急等待手术结果，当他们看到母亲刘芳自己从手术室走出来时，都露出了不可置信的表情。“妈，感觉怎么样?”面对儿女们急切的询问，刘芳乐呵呵地回答：“一点也不疼，医生说观察一下就可以出院了。”直到此时，家属们悬着的心才放了下来。术后，刘芳在家人陪伴下自主进食、自主活动，根本看不出来是刚做完手术的状态。11月6日，在经过检查确认身体没有任何不适后，刘芳顺利出院。

　　郭三喜介绍，下肢静脉曲张是常见病，我国约有1.2亿患者，其中超8000万为女性。下肢静脉曲张并不只是表面的“青筋凸起”，本质是静脉瓣膜功能不全，导致血液倒流淤积，形成“下水道堵塞”效应。随着病情日益加重，患者会经历从毛细血管扩张(C1级)到蚯蚓状迂曲血管(C2-C3级)，再到皮肤色素沉着(C4级)及溃疡(C5-C6级)的恶化过程。静脉血的长期淤积会诱发皮肤营养代谢障碍，导致皮肤“缺氧”，轻则瘙痒湿疹，重则溃烂难愈，还有可能诱发静脉血栓，血栓脱落后甚至会带来肺栓塞的致命风险，患者千万不能因症状轻微就不加重视，一定要及早治疗。

　　“局部麻醉就是舒服，一点不遭罪!”“手术完自己走回病房，不用卧床的感觉真好。”“手术创口只有针眼般大小，腿上一点疤痕不留，夏天又可以穿漂亮裙子出门了。”……目前，郭三喜带领血管外科团队已经成功实施了13例大隐静脉射频消融术，患者均对治疗效果非常满意。

　　作为国家临床重点专科建设单位普通外科的亚专科，近年来血管外科不断创新、勇于探索，在学科建设、技术实力、人才培养等方面实现了新突破。作为“领头羊”，去年郭三喜带领血管外科团队在全市率先成功开展“下肢动脉缺血腔内治疗无支架植入术”，目前已为20位患者解除了下肢动脉缺血带来的痛苦，真正意义实现了无支架植入治疗，成功开启了临汾市下肢动脉缺血介入治疗的3.0时代，填补了技术空白。

　　“面对血管疾病发病率逐年上升的趋势，我们率先在全市探索应用了大隐静脉射频消融术、下肢动脉缺血腔内治疗无支架植入术等新技术，可以在有效治疗患者的同时，极大地减轻手术痛苦、加快术后康复进程、显著缩短住院时间，大大提升了患者的就医感受。”郭三喜表示，今后血管外科团队还将继续紧跟国内外前沿技术，加快新技术应用步伐，用更精进的技术守护患者血管健康。

　　记者 王德政