临汾新闻网讯“很多人觉得打呼噜就是睡得沉、睡得好，但从医学角度看，这往往不是熟睡的信号，而是身体发出的健康警报。”近日，市中心医院呼吸与危重症和睡眠医学科主任马小军提醒，断断续续、伴有憋气的频繁打鼾，不是睡得“香”，而是睡得“险”。他呼吁大众关注这一被严重低估、潜在危害极大的疾病——阻塞性睡眠呼吸暂停。

　　临床工作中，马小军经常听到家属这样描述患者的睡眠状态，“呼噜打得一阵大一阵小，突然间就没声了，停了十几秒甚至几十秒，又呼一声大呼噜，还带着憋气、喘气的声音。”他指出，这绝非普通的打鼾，而是典型的阻塞性睡眠呼吸暂停表现，其本质是睡眠中上呼吸道反复塌陷、阻塞，导致身体整夜在“窒息—惊醒—再入睡”的恶性循环中反复挣扎。

　　作为一种全身性疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停的危害远超想象。“每次呼吸暂停，人体就要从深睡中被迫唤醒一次，一晚上可能上百次，睡得极其碎片化，同时还会导致血氧下降，形成反复的间歇性缺氧。这也是许多患者白天嗜睡、记忆力减退、情绪易怒的根源。”马小军介绍，这种慢性的“睡眠内耗”，会引发连锁式的多系统损害，它不仅是高血压、冠心病、房颤的独立危险因素，严重者可直接导致夜间心源性猝死;还会造成代谢紊乱，与糖尿病互为因果，形成恶性循环，显著增加胰岛素抵抗。长期的慢性缺氧更会加速大脑衰老，大幅提升阿尔茨海默病风险，并引发顽固的胃食管反流、夜尿增多、性功能障碍及精神抑郁等一系列健康问题。

　　“阻塞性睡眠呼吸暂停的诊断并不复杂，关键在于重视。不少患者对这一疾病认知不够，误以为打呼噜只是睡得香的表现，因缺乏明显痛感而拖延就医，往往直到出现严重心脑血管并发症才追悔莫及。”马小军建议，若长期打呼噜、夜里常憋醒、白天总犯困，应尽早去医院完善检查、明确诊断。目前，多导睡眠监测是诊断这一疾病的金标准，科室还配备了便携式睡眠监测仪，患者无需住院，带回家睡一晚就能完成监测，非常方便快捷，能满足不同人群的就诊需求。

　　马小军说，患者确诊后，需采取个体化综合方案。首先是生活方式干预：对于肥胖患者(尤其是颈围>40厘米者)，减重是最基础的治疗，临床数据显示每减重10%的体重，症状可改善约26%;此外，戒烟戒酒、侧卧睡眠也至关重要。其次是器械治疗，无创呼吸机是目前中重度患者首选且最有效的治疗手段，通过持续正压通气撑开气道，轻中度患者可选择口腔矫治器。对于有明确结构性狭窄(如扁桃体肥大、鼻中隔偏曲)的患者，可采取手术方式解除阻塞、畅通气道。

　　“阻塞性睡眠呼吸暂停虽然危害大 ，但它是可防可治的。”马小军在此提醒广大市民，千万别把异常打鼾当成小事，一旦发现危险信号，要及时就医筛查、科学干预，就能有效规避各类并发症，重新拥有安稳健康的睡眠，维持良好的身心状态。

　　马小军简介

　　马小军，医学博士，主任医师，硕士研究生导师，北京大学访问学者。现任临汾市中心医院呼吸与危重症和睡眠医学科主任，山西省临床重点专科学科带头人。中国老年保健协会慢性气道疾病分会常委，中国研究型医院学会呼吸病学专业委员会委员，山西省医学会呼吸病学专委会常委，山西省医师协会睡眠医学专业委员会常务委员，山西省抗癌协会老年肿瘤专业委员会常务委员，山西省成人罕见病质控中心委员会委员，临汾市医师协会呼吸医师分会主任委员。

　　擅长慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等慢性气道疾病的规范化诊疗，肺结节早期筛查与肺癌精准综合治疗，睡眠呼吸暂停综合征个体化诊治;熟练掌握超声支气管镜活检、热消融、冷冻、激光等前沿呼吸介入技术，在呼吸系统疑难罕见病及危重症救治方面经验丰富。

　　先后获得山西省“三晋英才”支持计划青年优秀人才、临汾市五一劳动奖章、临汾市提质强医工程“百名学科带头人”、临汾市卫健委“平阳好医师”等荣誉。

　　记者 李 静